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課程邀請表
鄧繼雄老師的熱忱與活力，所到之處，總是充滿歡笑與掌聲，而近日，經反應，發現許多單位所寄發之課程邀請，因為信箱不穩，而有漏信之現象，為確保能收到各單位之課程訊息，特此建立網路表單，供各單位填寫，執行秘書收到訊息後，將會三日內(不含例假日)，以E-MAIL或電話與單位承辦人聯繫，感謝您！
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* Indicates required question
邀課學校/單位
*
EX：○○高中、○○大學、○○基金會、○○○政府....等
Your answer
邀課系所/科別
*
EX：○○系、○○所、學輔組、訓育組....等
Your answer
活動名稱全銜
*
Your answer
邀課日期(星期)
*
EX：YYYY.MM.DD(日~六)
Your answer
上課時段
*
EX：08:00~10:00；15:00~17:00.....等等
Your answer
上課地點
*
EX：○○學校、曾文青年活動中心、墾丁青年活動中心....等
Your answer
預計上課人數
*
EX：70人、50~100人、500人....
Your answer
上課對象
*
EX：高中生、大專生、社團幹部、○○類志工...等等
Your answer
邀課名稱
*
EX：團體動力、人際關係、溝通技巧...等課程
Your answer
邀課需求
Your answer
講師鐘點費(/時)
*
Your answer
講師交通費
*
無則填 " X "
Your answer
助理講師鐘點費(/時)
*
無則填 " X "
Your answer
助理講師交通費
*
無則填 " X "
Your answer
承辦人
*
Your answer
辦公室電話
*
EX：(07) 3160608
Your answer
聯繫手機
Your answer
主要E-MAIL信箱
*
Your answer
給老師的話
Your answer
其他欲說明事項
Your answer
是否有活動/課程相關資料
*
請另寄
twyva2017@gmail.com
信箱
是
否
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