2014性/別領Show營 線上報名
報名方式:
包含線上填表與繳款兩部分,兩部分均完成者,主辦單位將以電話通知報名完成。
線上填表:
符合報名資格者,請先上網填寫「2014性/別領Show營線上報名表單」(http://ppt.cc/XtnN),我們將於您填寫完成後48小時內回覆確認填表(亦可撥打0987-511715找陳停主動確認填表狀況),以確認是否符合報名資格。
繳款:
待確認填表後,依以下方式繳款,並提供相關繳款資料。確認完成後,我們會主動發信告知完成繳款與報名成功通知,才算完成報名程序。
繳款方式:
匯款轉帳:(請於102/8/4前)
匯款帳戶資料
銀行代碼:700
帳號:0091048-0271863
戶名:劉郁婷
可透過ATM或銀行、郵局臨櫃匯款。如果轉帳帳戶是郵局,我們的資料中會顯示帳戶姓名;如果是其他銀行帳戶,請主動提供匯款帳戶後5碼,以提供查核。




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姓名 *
TG可使用跨性別後的姓名
性別 *
以方便住宿安排
103學年度(103年8月至104年8月)時,為 *
就讀學校 *
103學年度,非在學生請填「無」。
所屬科系與年級 *
103學年度,非在學生請填「無」;如哲學系四年級。
所參與之社團 *
參與的女性/性別/同志社團名稱或好人團。
擔任幹部名稱 *
103學年度擔任社團幹部名稱。
飲食習慣 *
方便訂餐。
是否具有報名優惠身分
領有身心殘障手冊,請於備註欄說明須提供的協助。
是否購買「性/別領Show讀本」,需付工本費300元。 *
營期間會使用到「性/別領Show讀本」,是歷屆領Show營的上課內容,已提供線上電子檔閱讀,請參加營隊前預先閱讀,視為準備接社團的準備,因篇幅較多,且營隊經費有限,為響應環保,不強制購買。讀本連結:http://npo-136.npo.nat.gov.tw/index.php?aid=976
應匯款金額 *
報名費(高中職在學800元;大學在學生1600元。)或優惠身份報名費 + 性/別讀本工本費(無預訂者不用加上去)
是否申請單程交通補助? *
若選「是」,請也同時勾選「其他」欄位,在此填入申請往返地點、交通工具、金額。例如:高雄台中-客運-260。申請者務必保留來程的單據,入營時憑交通憑證領取補助。最高申請金額為台鐵自強號。
Required
生日 *
請以[民國年.月.日]之格式書寫,僅做為保險之用。
身分證字號 *
僅做為保險之用。
E-mail *
為確認報名主要聯繫方式,請提供常用的電子郵件地址。
手機 *
FB帳號
聯絡地址 *
緊急聯絡人1/電話 *
營隊期間有突發狀況使用,範例:劉郁婷/0987-511715。
緊急聯絡人2/電話
營隊期間有突發狀況使用。
是否為好性會會員
Clear selection
從何處獲得活動消息
可複選
報名動機 *
本次營期相當短,會依成員需求設計課程,請盡量寫下您為什麼想報名?想學到的東西?
性/別議題與青少年議題學習經驗 *
社團參與經驗 *
備註事項
您想說的話/特殊需求/主辦單位需協助的事項/需告知的特殊飲食或疾病
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