2016  EFT情緒取向伴侶/家族治療國際認證訓練課程  線上報名表
一年一度的EFT國際認證課程2016年將在高雄舉辦。

詳細資訊請下載簡章:https://goo.gl/Iwf84Y
或至AsiaEFT網站上查詢(www.asiaeft.com)。

在您填寫線上報名表前,請注意:

1.請先轉帳繳費後再進行線上報名。
   (請將報名費轉帳至合作金庫銀行  代碼: 006  帳號:3166-717-006646   戶名:芯耕圓心理諮商所)

2.請務必填寫正確的聯絡電話與Email信箱,並填寫您的轉帳帳號碼及轉帳時間以供核對。

3.核對無誤後,我們會以Email通知您報名成功,始完成報名手續。

4.報名期限為即日起至2016年6月7日止,或額滿為止。(如於2016年3月31日前完成繳費及報名可享早鳥價。)

5.新增初階課程三人團報價,三人一起報名,每人課程費用為9600元整。(報名時需註明其他兩位同行學員之姓名,以備查驗)

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姓名 *
英文拼音姓名 *
製作國際證書用。可參考護照上之英文拼音填寫。
性別 *
服務單位 *
職稱 *
聯絡電話(手機) *
聯絡電話(辦公室電話)
Email *
專業身份 *
申請認證 *
收據抬頭 *
若收據抬頭為機構名稱,請填選"其他"後於空格處輸入"機構全銜"。
報名場次 *
初階訓練時間 2016年6月18日~6月21日,共四天。  進階訓練時間2016年8月18日~8月21日、及12月中旬(日期待公布),共八天。
初階訓練課程費用(僅報名進階訓練者免填此欄)
請依據完成線上報名表及繳費日期進行勾選。  定價為105/4/1後完成報名及繳費者。
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進階訓練課程費用(僅報名初階訓練者免填此欄)
請依據完成線上報名表及繳費日期進行勾選。  定價為105/4/1後完成報名及繳費者。
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轉帳繳費總金額 *
請依據報名日期及場次自行加總費用
轉帳帳號末五碼 *
轉帳日期及時間 *
是否需寄發公文 *
公文受文單位
請填寫完整名稱
公文寄送地址
備註
初階三人團報其他兩名同行學員之姓名
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