※ [本文轉錄自 MountainClub 看板 #1Ed5754_ ] 作者: uwillknow () 看板: MountainClub 標題: Fw: [情報] 請用威而鋼治療高山症 時間: Tue Oct 18 00:03:15 2011 ※ [本文轉錄自 Hiking 看板 #1Ed4VQDE ] 作者: conquer (未知) 看板: Hiking 標題: Re: [情報] 請用威而鋼治療高山症 時間: Mon Oct 17 23:20:56 2011 ※ 引述《kisachen (想飛的劣根性)》之銘言： : ※ 引述《winfredx (撿到一隻貓)》之銘言： : : 剛掛了家醫科請醫生開丹木斯, 問醫生發作後吃有效嗎? : : 醫生說沒用, 但是吃威而鋼、犀利士有效. : : 看醫生戴著口罩, 乍聽還以為自己聽錯了, 所以又問了一次"威而鋼?" : : 醫生說: "對, 還有犀力士". : : 所以除了戴墨鏡口罩去掛泌尿科外, 也可以光明正大的掛家醫科, : : 請醫生開治療高山症的威而鋼! 不是啦~ 是預防用丹木斯, 治療請用威而鋼. : ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ : 威而剛是治療高山症的用藥~~但是他沒有預防高山症的用途~~ : 大家可以去看一篇醫學文章~~(西藏旅遊與高山症) : 是去年發表在中華民國醫師公會雜誌上的文章~~之前有想去西藏旅遊 : 所以特別會注意高山症的一些資訊，剛好看到這篇文章，寫的還不錯 : 大家可以去找找~~直接連結也可以 : http://www.tma.tw/ltk/99531204.pdf 幾個地方要釐清: 1. "急性高山病/高山腦水腫系列", 和"高山肺水腫"的預防和治療, 是不同的 ! 威而剛(sildenafil,Viagra) 和 犀利士(tadalafil,Cialis) 只能 預防 和 治療 高山肺水腫 * 冠達悅(nifedipine,Adalat) 和 salmetrol吸入劑 作用亦同 丹木斯(acetazolamide,Diamox) 只能 預防 和 治療 急性高山病/高山腦水腫 所以, 任何沒分清楚"急性高山病/高山腦水腫系列", 和"高山肺水腫" 這兩種疾病本體, 就說誰對"高山症(統稱)"的預防和治療有效, 誰沒效, 都是流於籠統的說法, 更可能導致山上用錯藥, 延誤治療的後果 ! 2. 類固醇 可同時治療"急性高山病/高山腦水腫系列", 和"高山肺水腫" 理論上也能預防, 但由於其副作用, 和停藥後的反彈效果, 只建議當作治療高山腦水腫及肺水腫使用. 3. 預防高山症的"急性高山病/高山腦水腫系列", 和"高山肺水腫", 需要兩類疾病的藥都帶著預防嗎? 基於 a) 最佳的預防之道是良好的行程設計, 和對高山症症狀的認識與警覺 而非一味依賴藥物 b) 冠達悅,威而剛和犀利士的副作用比較大 c) 急性高山病/高山腦水腫系列的發生率, 高於高山肺水腫 (除非有高山肺水腫病史) d) 丹木斯(acetazolamide) 可以治療高海拔失眠 所以攜帶用藥, 比較好的建議是: a) 曾經有明顯急性高山病或任何疑似高山腦水腫經歷者 => 帶 丹木斯(acetazolamide) 預防及治療, 可以帶類固醇備用 b) 對acetazolamide過敏或有蠶豆症等禁忌, 又有a)經歷者 => 帶 類固醇(dexamethasone/prednisolone) 需要時治療 c) 曾經有疑似高山肺水腫經歷者: => 帶 冠達悅(nifedipine) 或 威而剛(sildenafil) 或 salmetrol吸入劑 預防及治療, 可以帶類固醇備用 d) 無任何高山症病史，但行程安排有高山症風險者 => 帶 丹木斯(acetazolamide) 預防 e) 在高山上容易失眠者 => 帶 丹木斯(acetazolamide)，每天晚上睡前125mg(半顆)。 以上所有用藥的劑量和使用間隔, 皆應向處方醫師詢問並仔細記錄之, 藥物種類用對了, 劑量或使用間隔錯了, 一樣會有問題 ! 4. 氧氣和高壓艙, 也是重要的治療選項, 但以台灣高山的海拔而言, 氧氣瓶攜帶與否是可以討論的話題. 5. 再強調一次, 對於高山症, 行程設計, 警覺性, 及有懷疑時的做法, 比用了什麼藥(但其它部份疏忽了) 還要重要 ! -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 163.29.19.200 ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 轉錄者: uwillknow (140.112.192.201), 時間: 10/18/2011 00:03:15 ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 轉錄者: MoonMum (61.225.21.228), 時間: 10/18/2011 07:33:33